Маммология


Позаботьтесь о здоровье груди! Для предотвращения возникновения заболеваний, доктора рекомендуют каждой женщине регулярно проходить плановое обследование молочных желез методом ультро звуковым исследованием УЗИ

Диагностика заболеваний молочной железы: предупрежден – значит, вооружен Международная статистическая классификация болезней выделяет несколько категорий заболеваний молочной железы: мастопатия – доброкачественные новообразования в молочной железе; мастит – воспалительные процессы в молочной железе; гипертрофия молочной железы; рак молочной железы; другие болезни молочной железы: трещины и свищи; жировой некроз; атрофия; галакторея, не связанная с родами; мастодиния. Если перейти от профессиональной медицинской классификации к жизни обычной женщины, проще всего разделить основные заболевания молочной железы на две группы – доброкачественные и злокачественные. К злокачественным относится рак молочной железы, к доброкачественным – все остальные. Важно знать! Доброкачественные заболевания в запущенных стадиях могут спровоцировать развитие злокачественных процессов, поэтому проходить профилактическое обследование женщинам необходимо регулярно, а при появлении любых симптомов заболевания срочно обращаться к врачу. Факторами риска в развитии рака молочной железы являются: нездоровый образ жизни, стрессы, воздействие прямых солнечных лучей; механические повреждения молочной железы; аборты, ранние первые менструации (в возрасте до 12 лет), отказ от грудного вскармливания, поздние первые роды (после 30 лет), поздний климакс (после 55 лет); наследственность. По данным Всемирной организации здравоохранения: На рак молочной железы (РМЖ) у женщин приходится 16% всех случаев рака. Это абсолютное лидерство среди других видов злокачественных новообразований. В группе риска по РМЖ находится каждая восьмая женщина, после 40 лет вероятность заболевания повышается. Каждый год в мире выявляется более миллиона случаев заболевания РМЖ. Рак молочной железы успешно излечивается на ранних стадиях, поэтому основным методом борьбы с ним считается превентивная диагностика.

УЗИ – безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования молочных желез. Где пройти УЗИ? Методы исследования молочных желез Существует целый ряд методов исследования, каждый из которых имеет свои область применения, преимущества и недостатки. Как правило, для получения исчерпывающей картины используется несколько видов диагностики. Клиническое исследование молочных желез (пальпация) Именно с него начинается исследование молочных желез. Женщинам рекомендуется проводить самоосмотр ежемесячно на пятый-шестой день цикла, когда молочная железа не напряжена. Во время менопаузы выбирается один день в календарном месяце. Осмотр должен включать в себя следующие стадии: проверка бюстгальтера на следы выделений; сравнение размеров и симметричности молочных желез (при самоосмотре делается перед зеркалом); проверка состояния кожи: ее эластичности, равномерности цвета, наличия уплотнений, ямочек или бугорков; глубокое прощупывание молочных желез в положении стоя и лежа (исследование ведется от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, чтобы не пропустить увеличенные лимфатические узлы); обследование соска: изменение формы или цвета, наличие изъязвлений или трещин. Ни самоосмотр, ни осмотр в клинике не могут дать достаточно данных для того, чтобы поставить точный диагноз. Однако с их помощью выявляется необходимость в более серьезном обследовании. Аккуратный и бережный осмотр полностью безвреден. Лучевая диагностика молочных желез Лучевое (рентгеновское) исследование в настоящее время играет ведущую роль в диагностике заболеваний молочной железы, позволяя обнаружить их доклинические формы. Исследование рекомендуется проводить в профилактических целях раз в год, в целях диагностики – при наличии симптомов заболевания. Специальная подготовка не требуется, но процедура должна проводиться в первой фазе менструального цикла. Для женщин в период менопаузы исследование может быть назначено в любой день. Беременным и кормящим лучевая диагностика не назначается. Маммография Это обзорное рентгеновское исследование. Делаются снимки обеих молочных желез в прямой и косой проекциях. Требуется специальный рентгеновский аппарат – маммограф. Маммографию назначают при выявлении симптомов заболеваний или в профилактических целях. Лучевая нагрузка при маммографии ничтожно мала, осложнения не наблюдаются. Прицельные рентгенограммы Детальное исследование отдельных участков молочной железы, которые плохо видны на обзорных снимках. Делаются с прямым увеличением изображения в 1,5-2 раза. Флюорография Исследование органов грудной клетки в целом направлено на выявление проблем с легкими, но может распознать и заболевания молочной железы. В этом случае потребуются дополнительные методы диагностики. Компьютерная томография Дорогая диагностическая методика, используется в тех случаях, когда нет уверенности в природе уже найденного новообразования, и ни обычный рентген, ни УЗИ ответа не дали. Также применяется, если подтвержден рак молочной железы, и опухоль дала метастазы. Тогда обязательно делается КТ головного мозга, всей грудной клетки и брюшной полости. Для процедуры требуется компьютерный томограф, представляющий собой цилиндрическую камеру с рентгеновскими датчиками и излучателями, а также горизонтальную автоматически двигающуюся платформу со специальными просветами, на которой располагается пациентка. Она ложится спиной вверх. Тело фиксируется, а исследуемая область сканируется рентгеном, после этого на компьютерный монитор передаются визуальные «срезы» под разным углом наклона. Недостатки процедуры – ее длительность (в редких случаях – до двух часов) и необходимость находиться все это время в малоподвижном состоянии. Возможно применение успокоительных средств. Рентгенологическая диагностика молочных желез широко распространена и считается одной из самых информативных. Ультразвуковое исследование молочных желез В УЗИ используются акустические волны высокой частоты. Ультразвуковое исследование применяется как основной или дополнительный метод диагностики заболеваний молочной железы. УЗИ молочных желез назначается врачом для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Например, во время лактации УЗИ может использоваться для диагностики мастита. Под контролем ультразвука часто проводят биопсию, он также наглядно показывает кальцинаты и очаги уплотнения, с его помощью можно оценить кровоток в тканях груди. Недостаток ультразвукового исследования состоит в том, что оно эффективно только в молодом возрасте, когда молочная железа имеет плотную структуру. Цитологическое (гистологическое) исследование Этот вид исследования широко известен под названием биопсия. Только биопсия позволяет точно установить наличие рака молочной железы. Происходит это так: из диагностированного в молочной железе образования берут образец ткани и отправляют на лабораторное исследование. Это уточняющая диагностика, необходимая для оценки доброкачественности/злокачественности образования. Если достаточно микрообразца, его берут при помощи шприца, без обезболивания. Это называется пункционной биопсией. В некоторых случаях требуется мини-операция под местным наркозом, при которой иссекается и отправляется на анализ часть опухоли.

Важно знать! Хотя любая женщина воспринимает направление на гистологическое исследование молочной железы довольно тяжело, в 80% случаев результаты тестов оказываются отрицательными. Когда речь идет об онкологии, нельзя считать какие-либо диагностические меры преждевременными. Чем раньше вы получите точные сведения о состоянии своего здоровья, тем проще будет его при необходимости скорректировать. Перед процедурой следует предупредить врача об аллергии на лекарственные препараты, приеме аспирина или антикоагулянтов за последние 7 дней, о беременности.

Какие исследования маммолог может назначить на приеме?

Диагностические исследования назначаются доктором исходя из анамнестических данных и состояния обратившегося пациента. Ниже приводятся наиболее распространённые виды исследований по маммологическому отделению:

Радиотермометрия молочных желез — безопасная топическая диагностика патологических состояний; динамический контроль и наблюдение в процессе терапии.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы, печени, желчевыводящей системы, почек — оценка структурного состояния внутренних органов.
Ультразвуковое исследование молочных желез — оценка структурного состояния, распознавание различных форм поражений, включая самые ранние стадии.
Трансвагинальное ультразвуковое исследование — высокоточный метод определения структурного и функционального состояния матки и придатков, ранняя диагностика заболеваний.
Общий (клинический) анализ крови — оценка количественных и качественных показателей периферической крови, классический метод первичной неспецифической диагностики.
Общий (клинический) анализ мочи — оценка физико-химических характеристик мочи, микроскопия мочевого осадка, классический метод первичной неспецифической диагностики.
Гормональные исследования — качественные и количественные показатели функциональной активности эндокринной системы: гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, половых желез.
Анализ крови на онкомаркеры — выявление риска онкологического заболевания молочной железы.
Маммография — одна из основных процедур по диагностике заболеваний молочной железы.

Другие виды исследований могут быть назначены доктором также исходя из индивидуальных анамнестических данных и состояния пациента.

В большинстве случаев исследования проводятся с целью постановки диагноза и назначения лечения, а также с целью контроля состояния пациента при наличии хронических заболеваний, находящихся в стадии ремиссии; по итогам проведенного лечения.

Также некоторые виды исследований рекомендованы с целью профилактики и выявления заболеваний на ранних стадиях.

Вернуться к началу ▲Вернуться к началу ▲